已批准的NC MOC项目
每个经过批准的NC MOC项目都被整合到医生每天在办公室或临床实践中所做的工作中，以努力改进护理过程，产生更好的患者结果。
如果您已成功完成下列项目的所有参与要求，请填写NC MOC认证表．该表格将被发送给项目负责人批准。
点击在这里为地区健康教育中心(AHEC)项目．这些ahec是参与组织，这意味着他们帮助其附属医生通过参与由北卡罗来纳州MOC咨询委员会和美国医学专业委员会批准的计划获得MOC实践改进学分。
| 通过气项目 | 描述 | 医师主管和项目经理 |
|---|---|---|
| 防止病人伤害 | 预防患者伤害是一项旨在减少医院获得性感染和患者安全指标的方案。尽管在过去的十年里，人们已经做了很多工作来防止病人受到伤害，但随着整个医疗中心的巨大努力，这项工作正在积聚更多的动力。 | 汤姆·伊维斯特和 梅根·米勒， 防止患者伤害项目经理 |
| 阿片类药物管理 | 其目的是制定一种制度，使处方者和患者就未使用药物的影响进行规范化教育，并促进适当的药物处理。我们希望制定阿片类药物标准处方计划(SOPS)，以指导我们的提供者负责任地开具处方，尽量减少家庭中未使用的药片，同时不限制患者在需要时获得药物。 | 布鲁克·奇吉，佩吉·麦克纳尔和 内森伍迪， 患者安全质量改进(PSQI)项目经理 |
| 增强手术后恢复(ERAS) -成人和儿科 | 增强术后恢复(ERAS)途径的目标是维持生理功能，促进术后早期恢复。这一途径最终有助于提高所提供的护理质量，改善患者体验并加速康复(通过改善止痛药的使用，降低成本，缩短住院时间和减少再入院)。 | 要查看每个ERAS项目的医生领导的完整列表，请单击该表第一列中的增强术后恢复(Enhanced Recovery After Surgery, ERAS)链接。 李拉拱腰， 患者安全质量改进(PSQI)项目经理 |
| 改善护理过渡和防止再入院 | 减少再入院是北卡罗来纳大学医疗中心持续的组织目标和战略重点。 再入院预防的关键要素是:风险分层和患者识别;护理经理的综合考核;药物管理;自我保健培训;及时、准确的出院总结;出院后电话;7天内与随访提供者进行结构化、患者协调的预约;以及持续的护理管理。 该项目的目标是使过渡护理模式成为北卡罗来纳大学医院收治的所有高、中风险成人药物和外科住院患者的标准做法。 |
大卫Hemsey和 阿雅拿西蒙， 北卡罗来纳大学HCS质量和组织卓越领导者 |
| 清洁进，清洁出:北卡罗来纳大学的手卫生 | 医院获得性感染仍然是医疗保健服务中预防的优先事项，特别是在较高风险的护理时间，如住院住院期间。适当的手部卫生习惯已被证明可以减少医疗获得性感染和死亡率，缩短住院时间并降低医疗成本。 该方案的目标是，北卡罗来纳大学医院的住院护理区将达到在单个单位完成的审计中发现的手部卫生合规的具体水平。 |
艾米丽-， 博士、硕士、CIC|主任 医院流行病学和职业卫生服务 北卡罗来纳大学医院 |
| 初级保健改善协作计划(PCIC) | 北卡罗来纳大学保健中心通过学术和社区的各种地点，向大量北卡罗来纳人提供全面的初级保健。 来自北卡罗来纳大学卫生保健系统的初级保健实践代表已经联合起来作为一个 初级保健改善协作(PCIC)，以促进共享学习和问责。 我们的目标是改善我们治疗的患者的健康和结果。合作将针对平衡我们的提供者的需求、组织的优先事项和对患者的影响的措施。 |
林恩Fiscus和 水晶霍夫曼， 尼古拉斯 医疗系统项目经理，改进协作 实践质量、创新与人口健康服务 |
| 完善肺癌筛查指南的实施 | 该项目旨在通过以下方式改善适当的肺癌筛查:增加准确、详细的吸烟史收集;增加临床提示在肺癌筛查中的应用;指导和记录肺癌筛查的共享决策(SDM);在CT筛查扫描报告中增加肺- rads分类的使用。 | 丹尼尔·罗伊兰和 Laura Cubillos Starrett，公共卫生硕士， 研究助理/项目经理，linberger综合癌症中心，北卡罗莱纳大学 |
| 代码脓毒症 | 及时识别和治疗败血症已被确定为提高败血症生存率的手段。许多旨在早期识别败血症的干预措施也增加了早期识别抢救失败定义中包括的并发症的可能性。脓毒症存活的主要指标是及时给予最初的抗生素和液体，这使得识别成为治疗脓毒症患者的一个关键组成部分。脓毒症规范旨在为成人和儿童脓毒症患者实施标准化途径，包括北卡罗莱纳大学医院的识别、激活和治疗。 | 主要联系人:Lydia Chang, Jay Lamba, Gary Burke Rex: Charul Haugan(败血症系统负责人) 希尔斯堡医院联系人:凯蒂·达文波特，克莱尔·莫克 4月格里克， 质量和组织卓越分析员， 北卡罗来纳大学医院 |
| 整合姑息治疗和肿瘤治疗 | 接受姑息治疗的癌症患者有更好的高级护理计划，减少ICU住院人数，更早的临终关怀转诊为患者提供了更好的生活质量，并减少了每个人的成本节约。 该项目将每天回顾人口普查，以确定转移性癌症患者可以从姑息治疗会诊中受益。此外，该项目将每月提供姑息治疗指标的反馈，并为血液学/肿瘤学研究员、住院医师和NP/PA工作人员提供姑息治疗技能培训。 |
劳拉·c·汉森， 教授,老年医学 北卡罗来纳大学姑息治疗项目主任 |
| 儿科急诊科的抗生素管理:UTI检测和治疗标准化 | 尿路感染(UTIs)是最常见的儿科感染之一，有效的治疗需要适当的诊断方法和治疗。抗生素耐药性是医疗保健领域日益严重的威胁，其主要原因是抗生素滥用。因此，关键是要遵循临床实践指南，只对真正患有细菌感染的患者提供最适当的抗生素。北卡罗来纳大学的儿童抗菌药物管理项目的任务是实施项目，加强住院和门诊地区抗生素的适当使用。 | 扎克威利斯和 伊丽莎白·沃尔特斯， 北卡罗来纳大学教堂山分校护理学院护理实习学生博士 |
| 囊性纤维化转变:从儿科到成人护理 | 目前有50%的美国CF患者年龄在18岁或以上，CF不再被认为是一种儿科疾病。然而，与同龄的同龄人相比，患有慢性健康疾病的年轻人要么更晚实现人生的里程碑，要么根本无法实现。这可能是儿科提供的以家庭为中心的护理的一个意想不到的后果，它可能限制教育、独立性和自我管理技能的实现。 我们的目标是通过创建一种简化的方法来改善CF过渡过程，从青少年早期开始，扩展到成人诊所(年龄为>=18岁)。 |
Jen Goralski， 医学博士，助理教授，肺部/重症监护医学/儿科肺脏学 |
| 初诊1型糖尿病患儿门诊教育的临床路径 | 1型糖尿病(T1DM)是儿童最常见的慢性疾病之一。在诊断时，需要进行大量的教育，使儿童及其父母具备管理糖尿病所需的知识和技能。从历史上看，新诊断为T1DM的儿童患者都要住院接受这种教育，在出院前，家人需要证明有检查血糖、注射胰岛素的能力，并知道在低血糖或高血糖的情况下该怎么做。 我们的目标是开发、实施和完善一个有效和安全的门诊糖尿病管理途径 |
伊丽莎白·桑德伯格， 医学博士,研究员, 北卡罗来纳大学教堂山分校医学院小儿内分泌科 |
万古霉素相关肾毒性 |
有些肾毒性是可以预防的。最近的证据表明，与万古霉素和另一种β -内酰胺抗生素相比，万古霉素和哌拉西林-他唑巴坦联合使用肾毒性的风险增加。我们确定了万古霉素靶槽可以安全降低的患者群体，我们预测这将导致治疗上靶槽和肾毒性的发生率降低。 我们的目标是在我们的儿童医院完成我们的项目时，将万古霉素相关肾毒性的发生率降低50%。 |
扎克威利斯博士 |
产后抑郁筛选 |
10-25%的新妈妈有产后抑郁症。这是一种常见的疾病，可严重影响母亲、婴儿和家庭单位的健康和福祉。产后抑郁症是最常见的未确诊的产科并发症。儿科医生有最大的机会遇到婴儿和照顾者。 我们的目标是实施一个产后抑郁筛查项目，跟踪产后抑郁筛查的数量(在1、2、4和6个月的健康儿童探访)，并增加适当的转诊数量，同时在6个月内将我们的产后抑郁筛查率从0%提高到75%。 |
莎拉·赖安博士 |
| 院系教育与医学生素质提升活动的督导 | CBLC的教师将参与他们自己的质量改进发展，因为他们通过实施各种质量改进项目来培训和监督医学生。 目的是提高社区纵向护理课程教师的个人质量改进能力和技能水平。 |
马里兰州卡琳娜惠兰 |
提高提供者对特纳综合征护理的依从性 的指导方针 |
特纳综合征是一种复杂的医疗条件，需要医疗提供者评估众多的共病。对于提供者和患者来说，要跟上推荐的筛查结果是很困难的。该项目旨在提高患者的百分比谁是最新的建议筛选评估。 | Jennifer Law，医学博士，MSCR |
神经发育障碍与儿童到成人医疗保健的过渡 |
从儿科到成人医疗系统的过渡是一个复杂的过程，需要初级保健医生、儿科和成人专家、家庭和患者的合作。对于任何类型的特殊医疗保健需求的青年来说，过渡都是困难的:对于有神经发育障碍的青年来说，这似乎更加复杂。该项目旨在提高卡罗莱纳发育障碍研究所(CIDD)接受过渡相关服务(过渡规划、资源等)的青少年患者(12至26岁)的比例。 | Diana Cejas医学博士，公共卫生硕士 |
改善lgbt质量:加强儿科门诊护理 |
LGBTQ年轻人患肥胖症、抑郁症和自杀念头、药物滥用、饮食失调、不安全性行为和艾滋病毒的比例更高。 儿科医生可以成为促进LGBTQ青年终身健康的关键人物;然而，许多增强这一独特能力的关键干预措施尚未在儿科实践中实施。领先的医疗组织建议儿科实践提供对LGBTQ群体友好的视觉和语言提示，秘密记录性取向和性别认同(SO/GI)数据，适当筛选LGBTQ群体的心理和医疗疾病，并参考适当的资源。 我们的目标是提高患者满意度，增加工作人员对LGBTQ相关问题的知识，增加LGBTQ电子健康记录文件，并增加在13岁以上儿童患者群体中完成的筛查数量。 |
Emily Vander Schaaf医学博士 |
希尔斯堡医院实施抗生素暂停 |
当病人因疑似急性感染而入院时，他们通常会接受广谱抗生素治疗。通常情况下，最初的经验性治疗方案不会根据新的数据，如诊断测试结果和患者临床状况的演变，进行重新评估。然后，患者可能会不必要地接触到毒性更大、范围更广和/或比靶向治疗方案更昂贵的抗生素治疗方案。 该项目旨在将希尔斯堡所有医疗服务和2个普通医学/1个ICU医疗中心团队的抗生素暂停时间增加到80%。 |
扎克·威利斯医学博士，公共卫生硕士 |
住院家庭医学患者的营养不良 |
北卡罗莱纳的老年人饥饿问题在全国排名第三，但根据北卡罗来纳州老龄化和成人服务部门的数据，整个县的社区营养资源的参与没有得到充分利用。在北卡罗来纳大学医院，所有患者和65岁以下患者的营养不良发生率分别为15%至25%。饥饿和慢性疾病是营养不良的背景，营养不良是患者不良结局的独立预测因子，包括疾病的严重程度、住院时间、可预防的再入院和住院费用。 该项目旨在实施基于社区的质量改善干预措施，围绕医院出院时的营养不良和粮食不安全进行，并将其推广到患者所在社区和患者的初级保健提供者。 |
Amir Barzin, DO, MS |
减少老年人跌倒相关骨折-门诊和初级护理 |
脆性骨折是由骨质疏松症(低骨密度)和跌倒共同造成的。在美国，近50%的白人女性、20%的白人男性和黑人女性会在一生中遭受与脆弱相关的骨折。据估计，到2025年，美国每年治疗脆弱性骨折的费用将超过250亿美元。该项目旨在通过填补骨质疏松症管理方面的空白，并通过小组管理和在GSC内发展老年骨健康诊所降低跌倒风险，降低老年医学专业诊所(GSC)患者的跌倒相关骨折发生率。 | Meredith Gilliam，医学博士，公共卫生硕士 |
抗精神病监测方案的改进-第二代代谢副作用的治疗 抗精神病药(SGA)。 |
该项目的目标是设计、测试和实施最佳实践，以监测和解决从北卡罗来纳大学精神科提供SGAs的患者的代谢副作用。北卡罗来纳大学精神病学住院病房和门诊精神病学诊所是大部分患者开始或维持SGAs的环境。我们的主要结果将是接受与指南一致的代谢副作用监测的SGAs患者的百分比。 | Takahiro Soda，医学博士，博士 |
优化Tarheel创伤护理:黄金时间和超越 |
作为一级成人和儿童创伤中心，北卡罗来纳大学医疗中心是13个县的主要创伤资源，每年接收近2000名创伤患者。重伤患者的生存在很大程度上取决于在受伤后的“黄金护理小时”内迅速识别和处理危及生命的情况。我们的目标是通过提高创伤复苏的效率、一致性和可靠性来改善患者预后、员工满意度和患者体验。 | Darhyl Johnson医学博士，公共卫生硕士 Al Bonifacio，注册护士，北卡罗来纳大学创伤项目经理 |
发现和减少住院患者肾毒性药物引起的急性肾损伤 |
肾毒性药物引起的急性肾损伤(AKI)在住院患者中很常见。尽管与药物相关的AKI的高比例是可以预防的，但AKI率没有被跟踪，也没有标准化的方法来筛查、监测或水化以防止肾毒性药物引起的AKI。该项目的目标之一是通过开发筛查工具、监测和水化途径，降低高风险服务中肾毒性药物的AKI发生率。 | Will Stoudemire，儿科肺脏学研究员 |
质量保证和性能改进(QAPI)计划的制定、实施和监督 1.医学界 2.急性透析 3.呼吸治疗 |
这些项目旨在为ECMO、急性透析和呼吸治疗部门设计、开发和实施质量保证和绩效改进计划，通过创建一个治理结构，使用一个质量仪表板，该仪表板具有与组织目标一致的多个指标，将指导质量改进工作。这些努力将继续进行。 | 医学界 珍妮Flythe博士 玛吉大炮北卡罗来纳大学医院的质量主管 急性透析 劳伦·卡恩斯 麦琪·坎农北卡罗来纳大学医院的质量主管 呼吸治疗 劳伦·卡恩斯 麦琪·坎农北卡罗来纳大学医院的质量主管 |
教师发展奖学金:质量改善合作 |
教师发展奖学金帮助执业医师成为有技能的教师和领导，同时开发质量改进项目。奖学金课程为多个奖学金提供者提供必要的支持和技术援助，以在奖学金年度参与质量改进活动。 | Dana neutz，医学博士 黎明莫里斯顿 |
儿科教师教育和监督医学生，住院医师和同行的素质提高活动 |
儿科在教育和流程改进方面有着悠久的历史，在住院医师/研究员的指导方面是医学院的领导者。许多医生都接受了山间保健和辛辛那提儿童医院的QI培训，并完成了TeamSTEPPS和当地提供的黄带和蓝带课程。该项目允许教师提高学员的学习和评估，最终将改善对患者的护理。 | 凯西·布拉德福德博士 |
新插入和现有的经皮肠内通路装置(EADs) |
该项目旨在解决新插入和现有的经皮肠内通路装置(EADs)的问题;即胃管(G, J, GJ)。这些问题与错误的重新插入、导管迁移和护理标准的变化有关。经皮ead相关问题不仅对患者安全有风险;它们还会影响财务、患者满意度和我们机构的声誉。该项目将减少复杂性，并为管道放置提供一个标准化的订单集。 | 翠丝特•里德博士 |
快速反应咨询角色重塑 |
在北卡罗来纳大学医学中心存在多种途径，当患者的病情恶化时，这些途径会影响护理的升级。其中一个途径是利用成人快速反应咨询(重症护理外展护士)的作用。 快速反应护士是经过专业培训的危重护理护士。该项目旨在提高中级护理单位的会诊护士(危重护理外展护士)到达后，会诊护士转为激活快速反应的百分比。 |
珍妮弗·麦克和蒂芙尼埃利斯 |
提前护理计划质量改进项目 |
提前护理计划对患者很重要，这样当严重疾病发生时，治疗偏好可以指导符合患者价值观和目标的医疗护理。通过与代理决策者和卫生保健提供者讨论目标和价值观，可以确保患者得到他们想要的护理。我们将提高65岁及以上患者的比例，使其具有与具体实践地点目标一致的书面提前护理计划。 | 凯瑟琳·阿拉贡医学博士金赛布雷迪 |
初次剖宫产术的安全复位 |
剖宫产(CS)是美国最常见的手术，每三个婴儿中就有一个通过CS分娩。虽然某些临床条件值得通过CS分娩，但手术分娩风险低的未分娩妇女在CS后产妇和新生儿不良结局的发生率更高。该项目旨在让北卡罗莱纳州的所有产科单位参与进来，改善初级分娩的管理，以减少产妇通过剖宫产分娩。 | 当归Glover和 Michelle Swanson，高级质量和组织卓越领导者 |
| 遥测削减计划 |
遥测监测是一种有限的资源，经常被过度利用。明智选择运动已经确定了ICU外的持续遥测监测作为一个关注。该项目旨在降低连续遥测订单的百分比，并减少每位患者的平均遥测小时数。减少遥测的好处包括:改善患者的舒适度/移动性，减少误报，减少人工和设备成本，提高吞吐量和避免不必要的测试。 | 克莱尔·莫克，医学博士和 Pamela Entzel, Carolina Value的业务实践改进经理 |
| 伸出手去阅读 | Reach Out and Read是一个促进早期识字和健康亲子关系的全国性组织，它允许儿科初级保健提供者向患者提供书籍。婴儿被送入新生儿重症监护室的原因有很多——病情轻微，需要短暂住院;病情严重，可能需要长期住院。在新生儿重症监护室(NICU)环境中大声朗读与促进发育和减少父母压力有关。这个项目的目的是增加父母/看护人/任何人读给孩子听的天数的百分比。 | 艾琳·奥尔特博士 |
| 医院医生订单集增强 | 系统医院医生小组就促进循证医学的机会对来自所有实体的医院医生代表进行了调查。代表们将加强订单集确定为首要优先事项。该项目旨在审查和修订普通成人住院订单集和所有8个医院拥有的诊断特定订单集，并创建一个新的普通成人PRN药物订单和新的诊断特定订单集(优先考虑数量最高的drg)，目标是每个季度发布2到3个新的或修订的订单。 | 克莱尔·莫克，医学博士和 Pamela Entzel, Carolina Value的业务实践改进经理 |
| 卡罗来纳Conexiones | 该项目旨在提高西班牙语家庭对护理和探访流量的满意度。这一目标是由医学研究所的六个质量领域和我们的计划所指导的，我们计划将及时性、效率、公平和以病人为中心的领域应用于在NC儿童医院向西班牙语家庭提供门诊护理。 | 科瑞·弗劳尔，医学博士和 Kristina Morris，志愿服务协调员 |
| e咨询质量改善项目 | 目前，电子会诊还不能使用，因此患者需要与专家预约，以获得他们的意见。许多患者/临床医生的问题不需要正式的亲自拜访就能得到解答。该项目旨在为北卡罗来纳大学医疗保健系统的所有提供者提供医学部每个专业的电子咨询可用性。这将使专家的投入更容易获得，成本更低。这一新程序还可以增加那些需要亲自拜访的人获得专家的机会。该项目将为EPIC中的电子会诊开发一个模板，为医生提供电子会诊创建一个时间表，并收集关于电子会诊的有用性的数据。 | 斯宾塞·多恩，医学博士约翰•巴尔加斯 |
| 青少年衣原体筛查 | 衣原体在性活跃的青少年和年轻人中是一种常见的、治疗不足的感染。它会导致长期严重的健康后果，如不孕症。筛查和治疗有助于预防并发症和防止疾病传播。这个QI项目的重点是筛查男性和女性青少年。 | 莎拉·赖安博士 |
| 改善艾滋病毒感染青年的病毒载量抑制 | 坚持每天服用抗逆转录病毒药物有助于保护个人健康，防止病毒传播给他人。感染艾滋病毒的青年在坚持接受艾滋病毒药物治疗方面遇到各种困难，导致比整个成年人口更频繁地检测到艾滋病毒载量。通过参与一个创新的协作远程保健计划，北卡罗来纳大学ID诊所致力于在我们的护理下改善18至24岁青年的艾滋病毒载量抑制。 | 克里斯托弗·赫特，医学博士艾米丽•Duberman LCSWA |
| 为自闭症谱系障碍和发育迟缓儿童提供协调护理的路径导航 | 患有ASD/DD的NC儿童及其家庭的卫生保健需求继续面临重大挑战，在筛查和识别、协调提供与家庭参与的发展监测、及时转诊、循证诊断和干预服务以及在文化/语言上适当和以家庭为中心的导航服务方面存在差距。该项目旨在支持多种儿科实践，以改进自闭症筛查和发育迟缓的识别、转诊和跟踪过程。 | 科瑞花,医学博士 |
| 改善初级保健中的肥胖问题 | 根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，近40%的美国人患有肥胖症。解决这个问题的一个可能有效的方法是在初级保健实践中建立一个分散的肥胖护理模式，这大大改善了获取途径。该计划包括提供机构实施“医生监督减肥计划”，使用FDA批准的抗肥胖药物，除了咨询和营养师咨询。 | 医学博士Sarah Ro和医学博士Shannon Aymes，公共卫生硕士 |
| 通过晕厥标准化减少低价值护理 | 本项目旨在降低诊断为晕厥且无危险因素的观察状态下入院的患者比例。该项目包括开发一个结构化的协议和护理途径，并增加门诊晕厥诊所的使用。 | 马里兰州麦克克雷格 Emily Kertcher，质量/组织卓越领导者 |
| 北卡罗来纳大学医疗中心每日安全会议 | 安全会议是一个高度可靠的组织的基石，通过旨在纠正和预防错误的系统提供最安全的病人护理。huddle是一种简短的站立会议，通常在每个工作日或轮班开始时使用一次。 目标是为团队提供一种主动管理安全的方法，同时还审查关键性能指标(kpi)、标准工作和质量改进项目。 |
汤姆伊维斯特,医学博士 Lukasz Mazur，医疗工程总监 |
| 新冠肺炎相关质量改进项目 | 由于大流行，许多医生和医生助理在工作流程、人口普查管理、筛查流程、沟通、临床流程、患者教育、虚拟患者就诊选项等方面做出了改变。这些改进活动/干预措施包括在与covid相关的QI项目中。如果您参加了与covid相关的改进，您有资格完成认证以获得学分。 | 请联系 MOC项目经理Monecia Thomas |
| 死亡率，发病率和改善会议 | 有与质量改进和部门特定的死亡率、发病率和改进会议相关的竖井。联合国军司令部决定，最好将这些努力集中起来，并确保各部门之间有沟通和合作。这将允许MM&I的领导将问题升级到医院的领导，以适当的资源分配和更有效地消除障碍。所有医学院附属的MM&I会议将使用一个集中报告工具来记录病例讨论、改进机会和行动项目，最终推动患者护理和安全的改进。 | 劳伦·希夫,医学博士 Megan Miller, MM&I项目经理 |
| 动态质量委员会 | 流动质量委员会将监督医疗中心所有160多个门诊诊所完成的质量工作。该委员会不仅将支持诊所的个别优质项目，还将推动全系统的努力，以缩小质量差距。 | 汤米·科恩，医学博士，公共卫生硕士 |
| 减少毛细支气管炎过度使用的诊断和治疗 | 毛细支气管炎是12个月以下婴儿住院的最常见原因，但其非特异性症状(喘息、检查时发现的下呼吸道症状)往往促使提供者进行更广泛的评估。美国儿科学会关于毛细支气管炎的指南不鼓励常规胸部x光片和病毒检测，但这些做法在社区中仍然普遍。该项目旨在将胸部x光片的使用率从35%降低到15%。 | M. Alex Ahearn医学博士 艾米丽·刘易斯博士 |
| 压力下:减少住院儿童压力伤害 | 北卡罗来纳州儿童医院已将减少患者伤害事件作为医院的一个广泛目标。最常报道的病人伤害事件之一是压力伤害。北卡罗来纳大学创建了一个紫带项目，以改变造成伤害的医疗设备和造成皮肤损伤的压力。 | 梅丽莎·史密斯博士 Amber Kirkley，临床护士，儿童和妇女医院 |
| 为快速反应建立高性能的团队动力 | 本项目的目标是提高北卡罗来纳大学医院所有接受成人快速反应激活的患者的快速反应团队绩效，并证明在每个患者重复快速反应、住院时间和死亡率方面有所减少，同时提高提供者对快速反应事件的满意度。 | 埃文·拉夫医学博士和劳伦·拉夫医学博士 |
| 危重儿童谵妄的预防、识别和管理 | 该项目的目标是提高PICU患者筛查儿童谵妄的百分比。尽管谵妄的流行和已知的发病率和死亡率的联系，但在北卡罗尼亚大学没有治疗这种情况的标准。在过去几年中，谵妄患者在流行病学、识别、相关危险因素和预后方面取得了重大进展。干预措施以减轻对我们的伤害 提倡患者尽量减少谵妄的可改变的危险因素。 |
斯蒂芬妮·施瓦茨医学博士和特蕾西·沃克医学博士 |
| 改善HIV患者的COPD症状管理 | 慢性阻塞性肺疾病(COPD)已被确定为艾滋病毒感染者的一种重要肺部共病，因为这两种疾病过程的危险因素重叠，包括烟草使用和较低的社会经济地位。该项目旨在增加北卡罗来纳大学卫生部艾滋病毒诊所向艾滋病毒-慢性阻塞性肺病诊所转诊的患者，促进准确诊断和适当治疗，并为遇到坚持治疗障碍的患者提供持续护理管理。 | Subhashini Sellers, MSCR医学博士 |
| 改进放射学沟通和随访:结果跟踪工具 | 在放射学研究确定非紧急但重要的放射学发现后，有多种来源的护理机会被错过。可靠的随访对于增加早期发现疾病的机会、减少潜在的不良患者预后以及减轻医生和医疗系统的风险至关重要。该项目旨在增加Epic-specific工具(“结果跟踪工具”)的使用，旨在促进这些偶然发现与订购提供者(和初级保健提供者)的及时沟通。 | Benjamin Mervak，医学博士，CIIP |
| 静脉注射或阿片类药物使用相关感染的IP护理 | 历史上，心内膜炎患者长期住院和频繁再入院的风险很高。这导致了不必要的长时间LOS和患者的次优结果。该项目的重点是协调内科、传染病、成瘾护理、外科和社会工作的努力，以更好地协调支持成功治疗心内膜炎患者所需的所有要素。 | 克莱尔·莫克，医学博士CPPS，阿瑟·施兰茨，医学博士MPH和伊丽莎白(巴贝特)·斯特恩，医学博士 |
| 改善住院病人的血糖管理 | 高血糖会增加感染、再入院和住院时间延长的风险。低血糖会导致精神状态改变、昏迷、心肌梗塞、中风，最终导致死亡。与这两种情况相关的风险是严重的;因此，该项目将重点放在预防和特定葡萄糖目标在住院患者设置的重要性。 | 摩根琼斯博士 |
| 术前和手术室住院准备 | 为进入手术室等候区的住院患者进行有效的准备，对于围手术期过程中患者吞吐量的及时流动至关重要。该项目旨在减少与运输和运营效率低下相关的患者等待时间。 | 珍妮特·查德威克 |
| 家庭医学住院医师质量改进计划 | 所有三年级家庭医学住院医师都必须参加质量改进计划(QIP)。临床指标由临床领导和住院医生(以及教职员工和QI教练)确定，致力于制定实践范围的策略，以更好地管理患者的护理。 | 阿什利Rietz博士 |
| 北卡罗来纳大学医疗中心ed - hospice过渡 | 在急诊科入院之前，患者有必要就护理目标和临终关怀的选择进行对话。该项目使患者能够在适当的时间接受适当的护理，并避免不必要的住院。 | 杰瑞德劳博士 |
| 临床质量和安全领导(CLQS) | 临床医生领导质量和安全计划装备学生的技能，他们可以直接应用在临床环境中作为未来的临床医生。学生将与导师配对，导师将与学生一起参与QI项目的开发、实施、可持续发展和推广。在课程结束时，学生将拥有实施质量改进项目的知识和技能。 | Casey Olm-Shipman医学博士和Monecia Thomas理学硕士 |