新闻
儿科学，142卷5期，2018年11月
改善质量已成为卫生专业人员及其工作设施培训和认证的优先事项。受访者报告了外部要求保持董事会认证作为QI参与的主要动力，其次是2个内在因素:识别实践/实施变革的差距和与他人合作的机会。
本出版物报告了儿科医生每年参与气的比例，参与气的动机，对气的信念，对工作场所支持气的看法，以及对气技能的自信。该文件指出，尽管近20年来全国都在关注医疗保健质量，并努力将持续的QI嵌入医疗服务活动中，约有1 / 5的非学术性儿科医生和1 / 10的学术性儿科医生没有报告在上一年参加任何QI活动。
质量改进的有效合作视角:来自CHIRPA质量示范资助计划的定性发现
联合委员会质量和患者安全杂志2018;44:12-22
在18个州的《2009年儿童健康保险计划重新授权法案》(CHIRPA)质量示范中，最常采取的干预措施是质量改进协作，其中12个州向300多家初级保健诊所提供了质量改进协作。研究人员进行了一项研究，以确定这些合作项目的组织者和参与者认为哪些方面运作良好，哪些则不然。在这项研究中，受访者普遍称赞提供“认证维持”或“继续医学教育”学分——这为“引进医生提供了一个巨大的吸引力”，因为医生需要定期获得(并通常支付)这些学分。
2017年12月初，美国医学专业委员会(ABMS)与医学专业协会理事会(CMSS)、专业协会首席执行官联盟(S2C2)和国家医学协会的成员会面，讨论其成员委员会的认证维持(MOC)计划。会议集中在关键问题和关切,医生提出了商务部,反弹道导弹董事会成员在做什么来解决这些问题,以及这些组织如何一起工作来创建一个未来,继续董事会相关的认证程序和宝贵的我们所有的利益相关者,尤其是对委员会认证的医生和他们所服务的病人。
医院儿科。2017年11月第7卷第11期
一项新的医师调查被引导，以确定第四部分认证的维持参与是否改善了感知的教育和临床结果。由西雅图儿童医院开发的MOC实践、参与、态度和知识调查(MOC- peaks)于2015年对参与调查的医生进行了在线调查。
文章指出，尽管许多医生接受MOC的概念，第四部分MOC练习仍然受到强烈的批评。批评人士断言，许多项目是糟糕的学习练习，与他们的实践无关，不能改善他们的病人的结果，而且太贵、太耗时和行政集中。本研究旨在评估可感知的教育和临床结果，并具体测量医生对参与气功和MOC的感知和态度的变化，他们应用气功方法的能力，以及他们第四部分MOC活动对患者护理的影响。结果表明,商务部第四部分会议的一些主要的教育目标:医生报道重大改善订婚的态度气和商务部,参与他们的感知能力,应用气方法后,认为他们商务部活动将导致持久的改善病人的治疗。MOC- peaks证明了以儿科医院为基础的MOC项目可以实施有效和有益的第四部分MOC经验。
芝加哥，IL - 2017年9月25日-美国医学专业委员会(ABMS)及其24个成员委员会发起了一项重大倡议，“持续的委员会认证:未来的愿景”(委员会)。作为一个合作过程，委员会将汇集多个合作伙伴，共同构想一个有意义、相关和有价值的委员会持续认证体系，同时保持对患者的响应，医院和其他希望医生专家保持他们的知识和技能，以提供高质量的专业护理。
academy pediatrics . 2017 7月;17(5): 487 - 496。
儿科医生表达了对MOC过程的重大挫折，对需求的不理解，以及过程中的障碍，特别是第4部分。增加对过程的文凭教育和增加可用的和相关的活动可能对优化医生的持续学习很重要。
儿科杂志，185卷，4-5页。e1, 2017年6月
费城儿童医院(CHOP)的许多医生为在线绩效改善模块支付费用，这些模块完全基于他们自己的实践，通常被认为是“繁忙的工作”，有经济和时间负担。为了满足当地有意义的QI活动日益增长的需求，以及医生保持委员会认证作为执业条件的内部要求，CHOP成为了项目组合赞助商。到2016年，在成为项目组合赞助商数年后，55%的合格医生参加了CHOP的MOC。
CHOP计划通过参与独立的在线绩效改善模块，减少了“繁忙工作”，同时满足了医生参与现有本地改善机会的需求。
儿科，第137卷第3期，2016年3月
许多儿科医生现在被要求参加美国儿科认证委员会(MOC)第四部分项目，重点是提高医疗质量，但参与的好处尚未得到证实。这项研究的重点是来自11个初级保健诊所的初级保健儿科医生，他们参与了人类乳头瘤病毒(HPV)疫苗1年MOC计划。参与者收到了教育和电子健康记录生成的绩效反馈报告，其中包括他们和同龄人获得HPV免疫机会的比率。参与的临床医生错过的HPV疫苗接种机会少于非参与的临床医生。
MOC第四部分项目的结果表明，MOC要求有潜力通过更好的疫苗接种覆盖率促进健康，在这种情况下，预防包括癌症在内的hpv相关疾病。虽然改善是适度的，可能需要系统级别的改变来推动更大的改善，但结果是以相对较低的成本和儿科医生的高满意度取得的。
这对我有什么好处?维持核证制度，以激励教师监督居民质素改善计划
《学术医学》第91卷第1期，2016年1月
加州大学旧金山分校的作者希望通过提供认证维护(MOC)第4部分(实践中的表现)学分，为监督儿科住院医师质量改进项目的儿科教员创造一个真正的利益。作者设计了他们的组合计划，包括教师发展，积极监督住院医生和QI项目，旨在改善护理。
利益相关者(教师、教育领导人、QI领导人和学习者)都从这个项目中受益。在组合项目的实施过程中有一些障碍需要克服，但是通过筛选和加强监督，UCSF已经解决了这些问题。